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保険と自費のかぶせもの、違いを解説!

みなさんこんにちは!しまぞえ歯科です🦷
みなさんはご自身のお口の中をじっくりと見たことがありますか?
なかには一度も治療されたことのない方もいると思いますが、少し色の違う詰め物や銀の被せものなど入っている方も多いのではないでしょうか?
近年は材料も進化していき強度のある銀歯だけではなく、保険で白い被せものも作れるようになりました。
「保険で安く白い被せものができるならそれでいいんじゃないか?」
「高い金額を払ってもそれって見た目だけでしょ?」
と思われる方もいらっしゃると思います。
ですが、保険と自費は見た目以上に大きな違いがあるのです!
まずは当院で扱っている保険と自費の白い被せものを説明していきます。
保険の白い被せもの「CAD/CAM冠」とは?
以前は保険適用外でしたが、2014年先進医療から保険適用になりました。
素材はプラスチックにセラミックの粉末を混ぜたハイブリッドレジンとよばれるものです。
3Dスキャナー(カメラ)で、口腔内を撮影してコンピューターが歯の設計図をもとに機械で削りだし作製していきます。
従来の銀歯は金属アレルギーなどの心配がありましたが、CAD/CAM冠はそれが出ないのも安心です。

メリット
・メタルフリーの治療ができる
・歯に近い色なので銀歯より目立たない
・歯茎に金属の色が沈着しない(メタルタトゥー)
・保険が適用されるので費用が抑えられる
デメリット
・銀歯よりも外れやすい
・金属を使う被せものより多く歯を削らなけれなならない
・吸水性があるため変色する
・咬合力が強い人は向いていない
・汚れ(プラーク)がつきやすく二次むし歯になりやすい
・適応できる部位が限られる
自費のセラミック「ジルコニア冠」とは?
当院はセラミックの種類の中でも最上級のジルコニア(酸化ジルコニウム)を取り入れています。
ジルコニアは人口ダイヤモンドとも呼ばれており高い強度と見た目も美しい材料になります。
また生体親和性も高く人工関節などにも使われるほどです。

メリット
・耐久性がある。他のセラミックより3倍以上の強度をもち奥歯でもしっかり噛むことが出来る
・審美的に優れている 色合いが白く透明感があるため自然で美しい仕上がりにすることが可能
・変色するリスクが低い
・金属アレルギーの心配が少ない
・虫歯の予防ができる。汚れがつきにくく密閉性が高い
デメリット
・費用が高い
・硬度が高いため相対する歯にダメージが起こる可能性もある
自分に合った被せものの選び方
CAD/CAM冠とセラミック、それぞれにメリット・デメリットがあります。
「費用を抑えながらも金属を使いたくないならCAD/CAM冠、長期的な美しさや耐久性を求めるならセラミック」と、自分の希望に合わせて選ぶことが大切です。
CAD/CAM冠にしたからといって必ず虫歯になる、又はセラミック冠にしたからといって必ず虫歯にならないというわけではありません!
毎日のセルフケアと定期的な歯医者さんでのクリーニングを行うことが大事です。
そこで被せものが入っている歯のケア方法を伝えていきます。
被せもの(クラウン)が入っている歯は、むし歯や歯周病になりやすいため、正しいケアが重要です。
以下のポイントを押さえて、長持ちさせましょう!
正しいケア方法
歯磨きのポイント
・歯と被せものの境目を意識する
被せものと天然歯の境目(マージン)は、プラークが溜まりやすく、二次むし歯のリスクが高い
・歯ブラシの毛先を境目にしっかり当てて、優しく磨くのがコツ

フロス・歯間ブラシの活用
・フロスは「通し方」に注意!
被せものの側面に汚れが溜まりやすいため、フロスを使うのが理想
引き抜くときに上方向に引っ張ると、被せものが外れることがあるため、必ず「横からスライドして抜く」のがコツ。

・歯間ブラシはサイズ選びが重要
隙間が広い場合は歯間ブラシを使うと効果的
サイズが大きすぎると、歯ぐきを傷つけたり、被せものに負担をかけたりするので、無理なく通るサイズを選ぶ。

食生活で気をつけたいこと
・硬いものを噛むのは避ける
CAD/CAM冠やセラミックは金属より割れやすいため特に注意
・着色しやすい飲食物に注意
コーヒー・紅茶・赤ワインなどは着色の原因になる
特にハイブリッドレジン(CAD/CAM冠)は変色しやすいため、飲んだ後は水で口をゆすぐと良い
定期検診の重要性
・1~3ヶ月後に1回は歯科検診を受ける
・被せものの状態や、歯との適合チェックをしてもらう
・二次むし歯や歯周病の早期発見ができるため、トラブルを防げる
毎日の丁寧なケアと定期的な歯科チェックで、被せものを長持ちさせ、健康な口内環境をキープしましょう!
最後に被せものの種類などでわからないことがあれば気軽にスタッフに相談してみてください。
被せものは、選び方もケアの仕方もひとりひとり異なります。
「これで合っているかな?」「そもそも自分に向いているのは?」と迷われたら、ぜひお気軽にご相談ください。
当院では、患者様のご希望やお口の状態に合わせて、最適な治療方法をご提案しています。
少しの疑問や不安でも、あなたのお口の健康を守る第1歩になります。
皆様のご来院を心よりお待ちしております。
セラミックやその他の自費診療に関するページや、毎日のケアの方法を取り上げた「大切な歯を守るために定期検診よりも大事なこととは?」のブログもあわせてご覧ください🎏